鼻咽癌这种疾病是我国比较常见的恶性肿瘤之一，在恶性肿瘤中占首位。据相关估计，世界上80%的鼻咽癌发生在我国南方。据悉，凡有五官症状表现或有头痛、颈部肿块均应作鼻咽镜、影像学等一系列临床检查以能确诊。下面，我们重点介绍下鼻咽癌的影像学检查方法。

　　1.x线平片检查

　　鼻咽侧位片、颅底片、颈静脉孔片、舌下神经孔片、蝶窦侧位体层片及鼻咽钡胶浆造影片等是过去诊断鼻咽癌常规影像检查，目前已常被CT和MRI取代。但临床采用上述部分x线片来作为CT和MRI的互补仍有其长处。X 线平片检查，可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。

　　2.放射性核素骨显像

　　放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%，且可以早3-6个月检出病灶。当然，放射性核素检查时有假阳性的情况，尤其是曾遭受骨外伤或骨炎症时，故应以临床查体、x线片或CT/MRI等作为诊断依据。

　　3.B超检查

　　一种经济、无损伤性、可短期内重复检查，便于密切随诊动态观察的检查方法，目前已在鼻咽癌诊断、治疗中广泛应用。

　　第一，它有助于检查临床触诊阴性的肿大淋巴结。第二，它可判断颈肿块是实性或是囊性，即转移淋巴结有无液化坏死，有助于临床考虑转移淋巴结放射治疗效果及进一步处理。第三，多普勒彩超检查颈部淋巴结，更可依据结内有无血流、高血流还是低血流及其分布部位，来判断是否属转移肝脏、颈、腹膜后和盆腔的淋巴结。

　　目前认为，超声多普勒对颈转移淋巴结的诊断符合率约95%左右，高于MRI和CT的结果。此外，超声多普勒检查以观察颈内、外及颈总动脉疗前、后缩窄改变也是一种可信的方法。