根据临床表现确诊肾癌：

　　肾癌的初步诊断首先依据临床表现，但是如果已经出现了血尿、腰痛、肿块等症状的肾癌患者，诊断并不困难，一般情况已经到了晚期。不同的患者会出现不同的情况。有些患者的临床表现很不典型，症状不在泌尿系统，并有少数病员，转移性癌的症状可早于肾癌本身的症状，这样诊断就比较困难。报道50例肾癌中，有些病员单纯出现肾外表现，而无血尿、肿块、腰痛三大症状。

　　根据化验检查是否为肾癌：

　　血尿是肾癌患者最常见的症状，肾癌的初步诊断首先依据临床表现。具有典型的血尿、腰痛、肿块等症状。尿常规检查完全正常者也不能除外肾癌。在资料较全的64例肾癌中有28例尿常规检查完全正常。除非肾癌已侵入肾盂，尿细胞学检查对肾癌的诊断价值不大。因其阳性率不高。红细胞沉降率、尿乳酸脱氢酶、血清碱性磷酸酶、血清C-蛋白反应等测定，虽在肾癌患者多数均有升高或呈阳性，但都是非特异性检查，对肾癌诊断价值不大。

　　X线检查肾癌最有效：

　　X线检查是能准确检查出肾癌的方法，能进一步诊断的一项主要依据。特别是随着设备技术不断更新，X线检查的准确性也在明显提高。在用X线检查检查肾时绝大多数肾癌在肾盂造影片上可见到占位性病变，只有极少数体积很小或靠近肾包膜没有使肾盂肾盏受压变形的肿瘤不能显示。SKINNER等观察，在有血尿等症状的肾占位性病变中，肾癌是最常见的病因;而在940例无症状的肾占位性病变中，肾癌仅占 2%，其他恶性肿瘤占3%，大多数为肾囊肿