前列腺,血液中的神经内分泌标志物改进了前列腺疾病的预后判断。
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日期:
2006
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09
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27
作者:
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放心医苑
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来自意大利Azienda Ospedaliera San Luigi的Dr. Luigi Dogliotti及其同事,探讨了CgA能否作为预测前列腺疾病的指标。他们检测了354例患有不同程度前列腺疾病的男性,其中包括141例前列腺良性肥大(BPH),54例前列腺皮内瘤(PIN),159例前列腺癌(PC)。结果发现,CgA和PSA之间不存在相关性。然而,CgA 的水平从BPH到非转移和转移性PC逐步升高,并在D2期PC中达到最高。作者还发现,CgA在8例PSA正常的PC患者中异常升高。研究结果表明,PSA和CgA都可以预测前列腺病患者的生存期, PSA或CgA的水平越高,患者的生存期越短。对于PSA或CgA水平升高的患者,其平均生存期只有PSA和CgA正常的患者的三分之一到二分之一。另外,研究者观察到,相对于CgA水平正常的患者,具有高水平CgA的患者对化疗的反应性很差;CgA水平的升高比PSA更早地提示肿瘤的复发和扩散。研究者还比较了CgA和PSA与前列腺疾病研究中的另一个神经内分泌标志物NSE(Neuron specific enolase),他们认为,在评估前列腺癌患者的病情和预后上,NSE远没有CgA和PSA有价值。基于以上发现,研究者最后指出,由于神经内分泌细胞可能更耐受化疗,所以,检测由这些细胞所产生的CgA能获得PSA所不能提供的补充信息;CgA比NSE更能反应进展期肿瘤的神经内分泌特性,并可作为这些病人的随访标志物。
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