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前列腺癌,李敖患前列腺癌引关注50岁上男性要


日期: 2006 - 09 - 27   作者:   来源: 放心医苑   责编:   阅读次数:
本文摘要:

    台湾著名作家李敖被证实罹患前列腺癌第二期,医师建议他进行“根除性治疗”。居欧美男性肿瘤发病第一位的前列腺癌,目前在我国正呈增高趋势。医生为此呼吁,50岁以上的男性应每年检查一次血中的PSA(前列腺特异性抗原),以便早发现早治疗。

    病因:可能与性激素有关

  据统计,我国每年有7~8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,目前前列腺癌的发生率依旧在持续增加。

  据上海第二医科大学附属仁济医院泌尿外科主任黄翼然教授介绍,前列腺癌的病因不明,可能与性激素有关,因在幼年行阉割的太监,从未发现患前列腺癌者。其他原因目前依旧在研究中。但可以肯定的是,90%的前列腺癌发生在前列腺后叶,早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺肥大相混淆。故而,约80%的病人首先发现远处转移病灶,然后才发现前列腺癌,此时病变已经属晚期。

    自查:排尿异常时应警惕

  据黄教授介绍,前列腺癌的临床症状出现的早晚及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道,故癌变首先压迫尿道,表现出排尿异常的症状。一般是尿意频繁,夜尿增多;当肿块增大压迫尿道,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长;少部分病人可出现排尿疼痛,有的还会出现血尿,此时应引起警惕。

  此外,当前列腺癌发生转移,特别是盆腔转移,可出现腰背部疼痛,或类似坐骨神经痛的症状,疼痛常可向会阴部及肛门周围放射。因此,凡年龄在45岁以上的男子,出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难,则应考虑患前列腺癌的可能,及时就医。

    发现:直肠指检和PSA

  对待前列腺癌也不能单靠自我感觉,医生建议:凡年龄在45岁以上的男性,每年应作一次直肠指检,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%~70%,可获得早期诊断及根治机会。据报道,在美国军事系统服役的人都进行定期直肠指检,在发现有前列腺癌的病例中,50%的病人属于可根治的,而在普通居民中发现的病例中只有5%可获得根治。可见进行早期直肠指检的重要。

  我国前列腺癌发病率虽低于西方国家,但随着前列腺特异性抗原及其它检测方法的广泛应用,前列腺癌的发病率和检出率逐渐增高。中华医学会上海分会泌尿外科委员会副主任委员、长海医院泌尿外科主任孙颖浩教授同时呼吁,50岁以上的男性应每年检查一次血中的PSA。

  令人忧虑的是,有些早期患者术后生活了几年,认为应该算痊愈了,忽略复查,却不知前列腺的癌细胞适应性很强,过几年又会很快适应没有雄激素的环境,继续生长、复发。因此,复查同样重要。


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