据波士顿大学的最新研究显示，美国约20%的65岁及以上乳腺癌患者未应用可能获益的他莫昔芬治疗。     尽管无明显原因表明为何近1/5的乳腺癌患者未用他莫昔芬治疗，但研究者推测这可能与老年患者和医生的沟通不足有关。     马萨诸塞州波士顿大学的Rebecca A. Silliman博士指出，既往研究提示医生对老年乳腺癌妇女的治疗不及年轻患者仔细，但本研究显示65岁以上乳腺癌妇女应用他莫昔芬的情况与80岁以上者并无差异。     雌激素受体是肿瘤对雌激素产生反应的触发点，他莫昔芬阻断其作用可使肿瘤缩小。对698名年龄≥65岁的早期乳腺癌妇女进行调查显示，约80%雌激素受体阳性者接受了他莫昔芬治疗，但年龄在80岁及以上、有其他合并症和雌激素受体阴性者很少应用他莫昔芬。70多岁的新发病例往往涉及他莫昔芬治疗。     研究者认为这些差异性可能与特定年龄段患者与医生沟通少有关。老年妇女，尤其是年龄在80岁以上者就自己的病情更少向医生提问，而适当的决定需要足够的信息，信息的主要来源便是医生。     Silliman博士建议医生学习与患者进行更好的沟通。即便乳腺癌患者合并其他疾病，也应使其得到恰当的治疗，从而降低癌症复发危险。80岁以上妇女即便合并其他三种疾病其平均存活时间也可达到8.4年以上，服用他莫昔芬治疗可使其死亡和肿瘤复发危险降低。