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乳腺癌,乳腺癌复发的预测指标


日期:2006-09-27 14:36:54   作者:   来源: 放心医苑   责编:   阅读次数:
本文摘要:
    (Cancer 2002;94:1917-1924)

    纽约,4月1日(路透社医学新闻)发表在3月号癌症杂志上的一项研究表明,早期乳腺癌(原位导管腺癌,DCIS)在单纯肿瘤切除术后,切除标本边缘宽度和病变大小是肿瘤复发最重要的预测因素。

    波士顿新英格兰医学中心的Andrew C. Neuschatz博士及其同事指出,由于不伴术后放疗的单纯肿块切除术越来越受到重视,因此找到肿瘤复发的危险因素有重要意义。

    研究人员选取253例接受肿块切除和再次手术切除的DCIS患者乳腺标本进行分析。结果发现,初次切除标本边缘肿瘤阳性程度与肿瘤残余和再次手术率直接相关,此外,标本边缘宽度也能预测肿瘤复发,在初次手术切除标本边缘0到1mm患者中,41例发现残余肿瘤,而边缘大于2mm的患者无一肿瘤复发(p<0.0001)。

    多变量分析表明,标本边缘宽度和病变大小是肿瘤残余的直接预测因素,单变量分析表明,年龄小于45岁是残余中到大肿瘤的预测因素(p=0.07)。

    Neuschatz博士认为,此研究发现能帮助确定哪些患者发生肿瘤残余的危险小,从而适合接受单纯肿块切除术。但是不伴术后放疗的广泛局部切除术的可行性还需进一步研究确定。

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