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输尿管肿瘤疾病怎样进行诊断


日期: 2016 - 11 - 16   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:

  近些年,随着肿瘤疾病的人数越来越多,人们对肿瘤这种疾病也是越来越关注了。输尿管肿瘤就是比较高发的一种疾病,所以人们对它很是重视,一些朋友们就想了解怎么诊断,因为只有在早期明确诊断了就能及时的去治疗,不耽误病情的治疗也能早日治疗好。那么,输尿管肿瘤疾病是怎样诊断的?

  逆行性泌尿系造影:其重要性为:①造影更清晰,尤其是排泄性造影显影不良时;②可能见到病侧输尿管口喷血,下端输尿管肿瘤向输尿管口突出;③直接收集病侧尿行肿瘤细胞学检查或刷取活检;④膀胱镜检查以除外膀胱内肿瘤

  输尿管肿瘤时可使以下导管弯曲或呈圈状。如插管通过肿瘤可发现其上方为清尿,而导管旁边流出的为血尿。输尿管肿瘤是怎样诊断的?

  造影时必须防止带入气泡造成误诊。

  排泄性泌尿系造影:可见充盈缺损,应与尿酸结石、基质石鉴别,有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和囊肿均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是输尿管肿瘤时,有统计肾盂癌不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。肾积水占35%,输尿管有充盈缺损而发现肾积水者占20%。泌尿系造影正常者85%为低期的肿瘤

  排泄性泌尿系造影不良时应配合逆行性造影或其他检查。

  刷取活检:当临床怀疑肿瘤而细胞学检查阳性者,可在静脉注入对比剂后,选择可疑的部位刷取活检,小刷子通过F5导管,组织可附在刷子毛上,取出刷子后输尿管导管流出液内可能有小组织碎块,用少量盐水反复冲洗,收集液体作检查。输尿管导管应留置过夜后拔出。

  器械检查:膀胱镜:可见患侧输尿管口喷血尿,因为20%的患者合并膀胱癌,故必须观察膀胱内有无肿瘤。并可做逆行造影检查,也可用带刷输尿管导管取组织做病理学检查,诊断阳性率达90%。

  输尿管镜:可直接到达肿瘤部位,观察肿瘤形态、大小并取活检,86%~92%的患者可以确诊。

  输尿管肿瘤是怎样诊断的?上文的介绍,相信大家对输尿管肿瘤有了一定的了解。要想及时治疗输尿管肿瘤,就要了解它,在病情早期的时候就去医院及时诊断和治疗。


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