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中枢性面瘫的临床表现


日期: 2017 - 06 - 07   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:

  面瘫这种疾病的临床症状相对比较明显,并且也典型,比如,较为常见的症状表现包括口角歪斜,表情僵硬等症状,大家一定要有足够的警惕,但除此之外,面瘫疾病也还有其他方面的症状,下面我们就由小编来带大家一起了解一下中枢性面瘫的临床表现有哪些。

  中枢性的病变破坏大脑皮质中枢(中央前回下1/3)至面神经核之间的信息联系所引起的面肌瘫痪为中枢性面瘫,也称为核上性面瘫。支配上半部分面肌的细胞核团接受两侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维支配同侧睑裂以上的表情肌;而支配下半部分面肌的核团仅受对侧皮质脑子束控制,当一侧中央前回下部巨型锥体细胞及其轴突(即上运动神经元)发生变性,则引起病变对侧睑裂以下的表情肌瘫痪,如鼻唇沟消失、不能上提口角等。但肌肉不萎缩、额纹仍存在。如果病变在优势半球上,常常伴有失语。因病变发生在面神经核以上的上位神经元,故称为面神经核上瘫。当中枢性面瘫时,颜面不对称并不明显、罕有转变为面肌痉挛。临床特征主要是:

  (1)病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,睑裂以上能皱眉、提眉、闭眼、眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。额纹与对侧深度相等。

  (2)常伴有面瘫同侧肢体偏瘫、腱反射异常,Babinski 征等。

  (3)无味觉、泪液、唾液分泌障碍、听力无明显改变。

  以上几点与核下性面瘫临床上有着明显的区别,必须切记,以免误诊对患者造成不良的后果。由于核上性面瘫和核下性面瘫(周围性)的治疗方法完全不同,一旦诊断明确为核上性面瘫应及时治疗。

  应该对面瘫的症状有所了解,毕竟,面瘫疾病的症状是比较明显的,而对于面瘫这种疾病来说,若是能及时治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的,除此之外,面瘫这种疾病发病率逐年升高,预防要有一定的意识。


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