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胰腺癌,腹腔癌细胞阳性不是胰腺癌切除的禁忌症


日期: 2006 - 10 - 08   作者:   来源: 放心医苑   责编:   阅读次数:
本文摘要:
    英国外科杂志上的一项研究表明,如果没有肉眼可见的肿瘤转移,仅仅腹腔灌洗液中癌细胞阳性并不是胰腺癌切除术的禁忌症。

    东京国立肿瘤研究中心的Michiie Sakamoto博士指出,30%的胰腺癌患者的腹腔灌洗液中可以检出恶性细胞,但其对患者预后的意义目前尚不清楚。

    研究人员选取134例名接受切除手术的胰腺腺癌患者,分析癌细胞阳性与患者生存率的关系。结果发现,19例(14%)患者腹腔灌洗液癌细胞阳性,其中16例无可见的腹膜转移,3例存在可见的肿瘤转移灶。

    研究人员指出,癌细胞阳性患者其肿瘤直径大于癌细胞阴性患者,而且,肿瘤侵犯胰腺前包膜和腹膜后组织的比例显著增高。但是,尽管细胞学阳性与肿瘤进展有关,两组患者手术后的1、3、5年累计生存率未见显著差异。

    研究人员指出,转移灶可见的患者腹腔灌洗液中恶性细胞团块更大,恶性细胞团块边缘不均也与手术后弥散性腹膜复发有关。而且,腹腔癌细胞阳性与胰腺癌进展有关,但是它并不是手术的禁忌症。腹腔中发现边缘不均的恶性细胞团块提示腹腔内复发的危险。

    Sakamoto博士认为,如果无可见的肿瘤转移灶,不管腹腔癌细胞阴性还是阳性,建议可切除的肿瘤还是应采取手术切除。

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