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继发性骨肿瘤是怎么回事?


日期: 2006 - 05 - 16   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
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        继发性骨肿瘤的怎么回事?
        继发性骨肿瘤又叫骨移瘤,是指原发于身体某些部位的恶性肿瘤,各种途径转移到骨内,继续生长,形成子瘤。大部分恶性肿瘤病人到了病情晚期都有骨转移瘤。这与骨组织的血管形态和分布有关。在脊柱、骨盆和大腿骨两端的松质骨处,静脉系统血流十分缓慢,甚至出现滞流或倒流。这些静脉与胸、腹、盆腔脏器之间有许多交通支相连,使得肺、肝、骨、子宫颈等处的肿瘤细胞很容易经静脉血流到脊柱、骨盆内,并停留在此处,形成新的肿瘤病灶,所以继发性骨肿瘤较常见。
        继发性骨肿瘤多发生于中年及老年,41-60岁占半数以上。发生部位最多见于各躯干骨,其次是大腿骨及上臂骨的近端呈“向心性”特点。继发性骨肿瘤的发生部位有时与原发瘤有关,如乳腺癌症的转移多见于胸椎、肱骨近端;甲状腺癌的转移多见于颈椎、颅骨;宫颈癌前列腺癌的转移多见于盆骨、腰椎;肺癌的转移多见于肋骨及肘、膝远端各骨。有时两者间并无密切关系,继发性骨肿瘤被发现后,有时往往没有原发性肿瘤的任何临床表现;或继发性骨肿瘤已经十分明确,但原发肿瘤始终不能发现,因为有时癌细胞分化程度较低或根本未分化,就无从入手去研究确定继发性骨肿瘤来源于哪里和什么性质。笔者曾遇到一位老妪,以肱骨干病理性骨折入院,手术取活检病理诊断是甲状腺癌转移骨肿瘤,但病人临床上一点甲状腺病变的症状也没有。


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