新疆男性精索静脉曲张需要手术吗？
日期：2013-12-05 11:18:05
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新疆男性精索静脉曲张需要手术吗？精索静脉曲张是男性朋友易患上的常见疾病，也是影响男性出现不育的主要原因之一，在男性不育症的患者中有10%到15%的人都是由于患有精索静脉曲张而引发的。那么新疆男性精索静脉曲张需要手术吗？
新疆男性精索静脉曲张需要手术吗？当男性患有精索静脉曲张时，许多的患者在做精液检查时会发现他们的精液出现了异常，精子的数量比正常人的要少很多，精子的活性要差上不少而且精子的形态会出现明显的不正常。专家表示这是因为精索静脉曲张会直接影响到睾丸，而睾丸是产生精子的场所，当睾丸出现了异常后，精子的产生会受到很大的影响。
新疆男性精索静脉曲张需要手术吗？专家总结出了精索静脉曲张会影响男性生育的主要原因有如下几点：
1、阴囊温度升高
精索静脉曲张出现后，由于血液的淤积，会引起阴囊内的温度出现升高，当温度持续的长期升高后，会影响到睾丸产生精子的正常，从而导致少精症或无精症等男性不育症的出现。
2、睾酮分泌减少
精索静脉曲张的出现，会损害到睾丸内的间质细胞的正常，这会减少睾酮的分泌量，从而引起内分泌功能的紊乱，以至于干扰精子的生成。
3、氧气供应不足
由于静脉血液的淤积，这会使睾丸内的组织出现缺氧的情况，从而影响精子的生成。
4、肾组织中产生的有毒物质的回流
当出现血液淤积后，肾静脉周围组织中产生的有毒代谢物质不能通过血液运送到心脏进行杀毒，而会通过血液运送到睾丸，这会对睾丸产生毒性作用，从而影响精子的活动力。
5、氧自由基破坏
当睾丸内的氧自由基增多时，会影响精子的发生和精子的功能。
【技术推荐】腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术
精索静脉曲张多见于20—30岁的青年男子，约30%有症状。患者站立时阴囊肿大，有沉重及坠胀感，可向下腹及腹股沟放射，站立和行走时加重，平卧休息后减轻。
精索静脉曲张以精索静脉蔓状从的延长、扩张和迂曲为特征。可引起睾丸、附睾形态结构的改变和功能障碍，影响精液质量，少精子症可达40%—50%，精子活动力减低者占90%，精子数少于2000万/ml者占65%，异性精子增加多于15%，已成为男性不育的首要原因。
一、精索静脉曲张手术原理：
精索静脉曲张并有精液异常早期手术受孕率比不手术而自然受孕者高3倍，随年龄增长，睾丸损害加重。精子减少，活动力低，2年不生育，应尽早采用精索内静脉高位结扎术进行治疗。
精索静脉曲张使睾丸功能逐渐降低，即使已有生育，手术对保存男性的生理功能仍有价值，建议应尽早实行手术，以避免引发男性性欲低下，影响生活质量。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术是治疗男性不育的一种重要术式，手术专门针对精索静脉曲张患者。该手术对手术设施和医师的临床经验都有着严格的要求。
二、精索静脉曲张手术的适应人群：
1、精索静脉曲张不育者精液检查异常，但是通过病史诊断与体检后未发现其他任何可以影响生育的疾病，女方也没有任何生育方面的问题。只要精索静脉曲张的诊断确立，应及时手术。
2、 重度精索静脉曲张伴有明显症状者。患者可出现站立后即感阴囊坠胀痛等症状，影响日常生活质量，对于没有生育过的患者需要治疗，对于已经生育过的患者，只要患者有需求，也需要进行手术。
3、 前列腺久治不愈，且伴有精囊炎的患者，主张手术。临床观察发现，前列腺、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正常人的两倍，因此若上述二病同时存在，而且前列腺久治不愈者，建议做精索静脉曲张手术。
4、 轻度患者出现睾丸缩小等症时也需做手术。
三、精索静脉曲张手术的优点：
精索静脉结扎术在腹腔镜下进行操作，是经验丰富的手术师借助先进设备、以提高手术精准性和成功率的一种手术方式。其优势如下：
1、准确的鉴别和保护睾丸动脉及其分支、提睾肌动脉及其分支 （ 精细到直径 0.5-1.5mm），术后睾丸萎缩、无精子症发生率降低。
2、手术师可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉、输精管静脉、引带静脉等所有睾丸回流静脉。
3、准确鉴别和切断精索内静脉以及睾丸引带静脉，有效防止曲张复发。
4、 手术中暴露睾丸，有助于发现常被忽视的微小睾丸肿瘤和附睾管 / 输精管梗阻。
5、 淋巴管误扎减少，术后鞘膜积液发生率降低。
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