——“要健康找大刚”之“公益医托”刘传刚访谈

　　“看病贵”，成了每一个患者心中的痛，那份被无奈、烦躁、不确定、被掏空等诸多不良情绪纠合的心中之痛甚至比疾病本身带来的痛更强烈、更真切、更直接。尽管有无数的人在呼吁，有无数的专家在“会诊”，但“看病贵”之现象似怪物般依旧膨胀着。

　　在大环境不能改变的情况下，作为一名患者其最具可操作性且惟一能操作的减负途径就是掌握看病技巧，为此，记者特别采访了被誉为北京“医调”的刘传刚先生，他将自己与京城大小医院交往的２０多年经验总结出一套省钱秘笈。特别需要指出的是，刘传刚所说的医院都是国家级正规医院。

　　“一甲”能看的病就不去“三甲”瞧。一旦得病，很多人都愿意往三级甲等这类所谓的大医院去，主要是受大医院医生医术高的心理所致，但病人的医药费在双脚踏进名院大门时悄悄上涨了：第一步上涨的费用是挂号费，从１９９９年开始实施至今沿用的《北京市统一医疗服务收费标准》就对北京市内不同级别医院的门诊、急诊诊疗费定了标准，一级医院为２．５元，二级医院为３元，而三级医院再次上涨１元，变成了４元，虽说现如今患者挂号、诊疗的费用早就突破了这些数额，但从这个标准不难看出一级医院在挂号和诊疗费用上具有明显优势。

　　另外，即使在“三甲”医院看病时也不要盯着那些专家和特需门诊。特需门诊云集着医术一流的大夫不假，但主治医生里同样会有他们的学生，“名师出高徒”的道理很浅显，而且一旦他们遇到处理不了的疾病自然会向老师请教，这样就省下很可观的一笔挂号费（特需门诊挂号都在３００元以上）。另外，特需门诊都是一流大夫，但一流大夫并不都在特需门诊，据刘传刚介绍，京城有很多医术、医德都非常好的大夫还没有开设特需门诊。

　　第二步上涨的费用是药费。由于各医院进药渠道不同和最近药价改革实施的力度不同，不同级别医院药费之间的差别，刘传刚无法举例说明，但他坚决的口气让人无法质疑。

　　第三步是报销费用的上涨。今年《北京市基本医疗保险制度》推出一项新政策，不同级别医院所报销百分比最多相差１５％。新制度规定“三级医院进行治疗，可以报销８５％，患者自付１５％；二级医院可以报销８７％，患者自付１３％；在一级医院或家庭病床进行治疗可以报销９０％，个人只需支付１０％的费用。

　　基于上述原因，刘传刚建议以下三类患者最好去“一甲”医院接受治疗：一类是伤风感冒、拉肚子之类小病的患者。第二类是慢性病患者（如高血压、糖尿病）或者了解自己所得疾病的病人去医院的目的就是为了抓药，最好到普通医院的普通门诊就医。另外像急性阑尾炎、鼻炎等小手术“二甲”医院就完全可以解决。就拿阑尾炎手术而论，三级医院的费用从２０００多元到６０００多元不等。

　　能看中医的就不去西医。“中药便宜”是刘传刚此省钱渠道的第一个理由。而他另外一个更重要的理由是，有些病是西医无法解决的，比如带状疱疹，西医的手段就是输液，但这个方法既费钱而且无法达到治疗效果，甚至连疼痛都无法缓解，而中医只需花费２００多块钱就能达到治愈效果。肿瘤患者也应该看中医，虽说中医无法实施手术帮助患者摘除肿瘤，但中医对摘除肿瘤后患者的调养和扶正有很好的作用，而且费用比起那些动辄百元、千元的西药和痛苦的化疗效果要好得多。

　　敢于拒绝劳财无用的检查。无论多么精明的患者到了医院都会智商下降，在那里医生的话就是圣旨，他指东患者绝不敢往西，这在刘传刚看来也是费钱的一个症结。记者脚部骨折的就医过程在他看来就是一个承担无用检查增加看病花费的典型例子，记者因为脚部骨折期间在一所“三甲”医院的急诊和门诊就诊，第一次复诊门诊大夫一定要记者再拍一次片子，尽管心里有“一周骨断处会发生什么巨变”的疑问，但见大夫一副不拍片就不继续进行下面的环节的架势时，记者接受了第二次拍片。３个月后记者必须拆掉固定（如若不拆会对脚部关节造成损伤）时，大夫竟然又开出了拍片的单子，这一次，记者没有去，因为无论拍与不拍，等待我的都是回家静养。

　　随着大家与大自然越来越亲密的“接触”，“动骨”的病越来越多，刘传刚给这种靠养的病人提出省钱建议：少吃最好不吃药，这种靠养的病吃多少药都是不见效果的；另外像扭伤拉伤等病最好不要去大医院，一些“民间”医院就能治疗，刘传刚孩子的同学不小心膝关节拉伤，一家医院竟然报出８０００多元的天价，而最后刘传刚带着他在一家小型正骨医院花了４０块钱就让他恢复如初。

　　当药价超过一定界限后就不可信。药费贵是导致看病贵的最关键环节，但为了治病，患者通常是一边埋怨着一边将腰包里的钱掏空。在刘传刚看来药价的高低绝不是疾病治愈的保障，他曾经接待过一位高价没治病，贱药反管用的内蒙小伙子。小伙子之前３０副汤药花费２１００块钱，钱花得冤枉病情也没得到缓解，可另外一位大夫２１块钱的汤药就极大缓解了他的病情。医术好医德正的医生是可遇而不可求的，面对这样的情况，刘传刚建议患者，一定要了解看某种疾病所需费用的上限，他认为假如治感冒需要花费超过２００元的药费，那这方子就不可信了。

　　如今药的科技含量越来越高，高科技药物带来更明显疗效的同时无形中也增加了腰包的负担。“真的有必要吃那么贵的药吗？”刘传刚给出的答案是否定的，因为是药三分毒，疗效越好治愈越快的药毒性可能更大，刘传刚已有多年高血压史，但他从没有吃过“高新尖”的药，服用的是１块多钱的降压药。