由一般化脓性细菌引起的外阴炎称为非特异性外阴炎(non-specific vulvitis)，多为混合性细菌感染，常见病原菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、厌氧菌等。临床上可分为单纯性外阴炎、毛囊炎、外阴脓疱病、外阴疖病、蜂窝组织炎及汗腺炎等。
一、单纯性外阴炎
单纯性外阴炎是指外阴部皮肤在各种致病因子的作用下，外阴部皮肤粘膜组织发生了非特异性炎症。
[病因] 主要的致病因素是单纯的细菌感染。常见的细菌有大肠杆菌、类白喉杆菌、金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。宫颈或阴道发炎时，阴道分泌物流出刺激外阴可引起外阴炎；穿着透气性差的化纤内裤，外阴皮肤经常湿润或糖尿病、尿瘘、粪瘘患者外阴长期被尿液、大便浸渍均可继发感染而导致外阴炎。
[临床表现] 炎症多发生于小阴唇内、外侧或大阴唇甚至整个外阴部，急性期主要表现为外阴充血、水肿、糜烂，患者有灼热感、疼痛、瘙痒、行走困难等，严重者可以发生湿疹、溃疡或脓疱，甚至蜂窝织炎，有时可伴有腹股沟淋巴结肿大、压痛。慢性患者，由于长期刺激，可出现皮肤增厚、粗糙、皲裂，有时呈苔藓化或色素减退。
1．去除病因 急性期应卧床休息，避免性生活，停用引起外阴部激惹的外用药品，积极治疗宫颈炎、阴道炎；保持外阴部的清洁、干燥，改穿棉质内裤；有尿瘘或粪瘘者行修补术；糖尿病尿液引起的外阴炎则应治疗糖尿病。
2．局部治疗 1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每次15-30分钟，每日2—3次。坐浴后局部涂金霉素或1％硫酸新霉素软膏，或可的松软膏等。
3．物理疗法 急性外阴炎可用物理治疗如红外线疗法，急性期控制后隔日照射1次，直至痊愈；超短波疗法，无热量每次5—6分钟，每日1次，炎症逐渐控制后可改用微热量，每日1次，每次5-8分钟；微波治疗，每次5—10分钟，每日或隔日]次。对亚急性或慢性期采用超短波治疗，隔日1次，10—15次为一疗程；微波治疗，每次15分钟，隔日1次；红外线疗法，每次20—30分钟，每日1次，8—12次为一疗程。同时行1：5000高锰酸钾液坐浴，水温40~C左右，每次15?—30分钟，5-10次为一疗程，均有一定的疗效。 共2页 [1] [2] 下一页 |
