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头部CT结论可预测TIA病人短期的中风危险


日期: 2006 - 04 - 20   作者:   来源: 放心医苑   责编:   阅读次数:
本文摘要:

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          研究人员说,头部CT结论可预测暂时性局部缺血发作(TIA)病人近期内的中风危险。

        “当前的指导方针建议用头部CT来评估TIA病人,但支持其价值的资料还非常少”,美国加州大学约翰斯顿(ClaiborneJohnston)和同事在12月的《中风》杂志(Stroke2003;34:2894-2899)上说。他们对1997年11月到1998年2月诊断为TIA的病人追踪了90天,并检查了发病48小时内的CT扫描结论与随访期间中风发病率之间的关系。

          研究者从计算机及病历中收集了病人的临床、人口学及后果资料,提取出放射科医生的CT结论,包括新、旧梗死的证据、室周白质病变、大脑萎缩、脑血管钙化、非缺血性病变等。在478名病人中,322人(67%)进行了头部CT,148人没有异常,30人(4%)有新梗死证据,69人(21%)有旧梗死证据。室周白质病变、脑萎缩、血管钙化分别见于75人(23%)、96人(30%)和8人(2.5%),4人(1.2%)有非缺血性病变。随访期中10.9%的TIA病人中风。调整混杂因素后,头部CT见新梗死的病人随访期间的中风危险显著大于其它TIA病人(率比4.06,p=0.028)。

       “我们的结论支持当前用头部CT来评估TIA病人的建议”,作者写道,“头部CT结论除了可用于诊断暂时性神经症状的非缺血原因,还可用于TIA后的短期预后评估,特别是在发作后的头几天内”。


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