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新生血管性青光眼如何治疗?


日期: 2006 - 03 - 23   作者:   来源: 北京军区总医院   责编:   阅读次数:
本文摘要:

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  临床上,新生血管性青光眼分三个阶段:青光眼前期、开角型青光眼期、比角型青光眼期。

  青光眼前期眼压正常,仅在虹膜及房角出现细小新生血管。此期最有效的治疗措施是激光全视网膜光凝术,光凝破坏缺氧视网膜,增加视网膜血管灌注,中断了新生血管产生的根源,全视网膜光凝后新生血管萎缩。屈光间质混浊者可用全视网膜冷冻术。      

  开角型青光眼阶段眼压升高,新生血管增加。如视力尚好,屈光间质清,药物控制眼压,避免用缩瞳剂,全视网膜光凝仍首选。药物不能控制眼压者,可选用手术,如巩膜瓣下引流管植入及活瓣植入术、滤过手术、睫状体冷冻术。

  闭角型青光眼阶段房角关闭,眼压很高。可试用药物控制眼压,有条件时作全视网膜光凝和房角光凝,然后采用上述手术治疗。晚期已无光感的病人,疼痛严重,可球后注射酒精和氯丙嗪减轻痛苦。角膜大泡、溃疡者可选择眼球摘除。


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