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眼压正常也可以是青光眼吗？ |
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| 日期：2007-02-08
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眼压升高是青光眼的一个特征，而有些病人有典型的青光眼视功能损害，但眼压却始终处于正常水平，这种眼压、眼底、视野改变不相称的情况，称为正常眼压性青光眼。
关于正常眼压性青光眼的发病原因目前尚不清楚。有观点认为，之所以眼压不高也会发生青光眼，是由于眼组织结构发于过于脆弱，以致对正常的眼压视神经也不能耐受，因此，眼压看似正常，但对于患者本人来说，实际还是"高眼压"。另一种观点认为，正常眼压性青光眼与血管、血液、血压等异常改变有关，该病患者往往有血管性疾病的病史，如低血压、高血压，由此造成眼组织尤其视神经乳头损害和视野缺损。
总之，眼压的高低不能作为判断青光眼的唯一根据，眼压正常并不能排除青光眼的存在，必须结合临床表现，根据眼压、眼底、视野检查做全面综合分析。
正常眼压性青光眼的诊断标准：
（1） 未用任何药物，眼压始终≤21mmHg（2.79kPa）。
（2） 眼底有青光眼性视乳头损害。
（3） 典型的青光眼性视野缺损。
（4） 双房角开放。
（5） 除外了其他眼病及中枢神经系统疾病。
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